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三亚首笔社会治安保险完成理赔

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2021-07-19 17:17 三亚传媒融媒体

三亚首笔社会治安保险完成理赔

一女子遭遇家暴住院治疗,获赔近万元,高出实际医疗费两千多元


小玉(化名)脸颊和脖子上的两处伤疤令人触目惊心。记者王昊摄

政府买保险,群众有保障。7月16日,崖州区委政法委、平安财产保险股份有限公司海南分公司的负责人,将9949.18元的社会治安保险理赔款交给了崖州区居民小玉(化名)手里。此时,遭受家庭暴力摧残和身心伤害的小玉获得了一丝安慰和温暖,脸上露出了久违的微笑。

这是崖州区今年3月份率先在全市启动社区治安保险试点工作以来,首笔社会治安保险理赔;也是崖州区开展政法队伍教育整顿成果转化和“我为群众办实事”实践活动的生动案例。

●案件回顾

老夫少妻感情不合,因小事导致家庭暴力

16日上午,记者跟随崖州区委政法委、平安财产保险股份有限公司海南分公司负责人来到小玉家中。经历了家庭暴力和身心伤害的小玉,情绪依然十分低落,脸颊和脖子上的两处伤疤令人触目惊心,述说着她遭受家庭暴力的痛苦。

今年38岁的小玉与丈夫阿龙(化名)结婚近20年,育有两个孩子。“他们年龄相差20岁,老夫少妻感情一直不太好。阿龙平时爱喝酒,总是因为家庭小事酒后动手打小玉……”说起小玉长期遭遇家暴的经历,邻居黎女士也是倍感同情。“这次是因为小玉打麻将,阿龙平时对此就特别反感,又喝了点酒……”

今年2月16日5时25分,在家中趁着小玉转身去洗手间时,阿龙突然用左手抓住小玉的头发往后拉,右手持事先放在外套口袋内的槟榔刀连续割小玉的颈部多刀。其中,第一刀割中小玉左侧耳垂下部至后颈,第二刀割中小玉左侧额部和右侧嘴角。在阿龙准备割第三刀时,小玉奋力将其踢倒逃脱,一边呼叫一边向外面跑。阿龙起身后,依然拿着槟榔刀追赶小玉……此时,闻声赶来的邻居将阿龙按倒在地,并将其手中的槟榔刀夺下。

随后,小玉向其表弟打电话求救。母亲和表弟赶到现场后,将小玉送往医院治疗。经鉴定,小玉伤情程度为轻伤二级。

当天6时30分,公安机关在阿龙家中将其抓获归案;5月17日,三亚城郊人民法院公开开庭审理此案;6月1日,法院以故意杀人罪判处阿龙有期徒刑五年六个月。

●保障有力

理赔金额比实际医疗费多出了两千多元

“根据法院判决,这起案件的受害者属于社会治安保险保障范围中的重大案件伤害救助。”平安财产保险股份有限公司海南分公司该项目负责人王飞洋介绍说,此案宣判后,崖州区公安机关第一时间联系到保险公司。随后,保险公司派出理赔专员对小玉的伤情、案件的定性进行查勘。

在采访时记者发现,小玉家庭经济情况较为困难,其住处是一个简陋的小平房,外立面仅仅是毛坯墙,屋内屋外没有任何装修。“他们家收入不高。这次医疗费都是阿龙的弟弟支付的。”黎女士介绍说,近8000元的医疗费对于小玉家来说是一笔不小的费用。

事实上,小玉治疗期间花费了7887.98元,而社会治安保险却理赔了9949.18元,为何会多出了2061.2元?

“社会治安保险除了医疗费理赔之外,其中还含有误工费、营养费、护理费。”在平安保险工作人员向小玉提供的“小额案件快速理赔处理表”上,清晰地记录着她的理赔项目和金额:医疗费7887.98元-788.8元(非医保用药)=7099.18元,误工费15天×100元/天=1500元,营养费13天×50元/天=650元,护理费7天×100元/天=700元,共计理赔金额9949.18元。

看着一笔笔详细的理赔清单,小玉激动地说:“感谢你们,今后我一定会好好生活,抚养好孩子们……”在崖州区委政法委的帮助下,小玉逐渐走出家庭暴力的阴霾,重新树立起对生活的信心。

●惠民工程

财政购买社会治安保险,惠及11万余名群众

然而令人更加意外的是,此次小玉获赔的社会治安保险由财政全额补贴,她并没有花费任何费用。

原来,崖州区于今年3月份率先在全市启动社区治安保险试点工作,实施重大案件伤害救助等7个保险责任。社会治安保险由财政全额补贴30多万元,为崖州区现有人口每人缴纳3元的保费进行投保,有效覆盖辖区11万余名群众。

“崖州区是三亚市首个启动社会治安保险的区域,辖区居民率先享受这一项惠民工程。”崖州区委政法委办公室主任丁马一介绍说,崖州区社会治安保险保障范围包括重大案件伤害救助、综治人员救助与抚恤、见义勇为救助与抚恤、拥挤踩踏救助和举报行为奖励等5个方面,保单提供累计保险金额为3000万元,发生保险事故每人最高救助金额为10万元。此外,保单对低保户、低收入户及60岁以上老年人诈骗案件进行补助及治安监控联网探头财产损失赔付。

崖州区委常委、政法委书记何大云表示,社会治安保险是政法综治部门与商业保险企业共同探索的基层综合治理和保险财产损失补偿相结合的新机制。目前,崖州区已经建立了保险理赔信息互通制度,安排专人负责做好相关工作。未来,将结合政法队伍教育整顿和“我为群众办实事”实践活动,强化多渠道媒体宣传力度,提高群众对社会治安保险的知晓率,调动群众参与的积极性和主动性。

(记者余菁菁 王昊)


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