让群众看病再“减负” 提高基层群众就医获得感

市人大代表热议医疗卫生领域热点话题：

让群众看病再“减负”提高基层群众就医获得感

两会热议

医疗卫生，关联千家万户，是群众关注的重点民生事项。三亚市八届人大一次会议上，政府工作报告提出要“推进‘健康三亚’建设”，并提出了一系列具体政策措施。如何进一步提高基层群众的就医便利度和满意度，成了今年两会期间人大代表们热议的话题。同时，也在会场外引起了相关单位和市民群众的热议。

三亚首家医疗集团

2021年3月，三亚中心医院天涯医疗集团在天涯区凤凰卫生院揭牌成立，这是三亚市成立的首家医疗集团。

●凤凰卫生院住院部的建设，弥补了辖区无住院服务的短板，使群众在家门口就能享受到更系统、更便捷、更优质的医疗卫生服务

目前全市基本建立基层卫生服务网络

形成

15分钟城市健康服务圈

30分钟乡村健康服务圈

基层医疗机构标准化建设提速，83家基层医疗机构被列入全省基层医疗机构标准化建设项目。

■代表献策：提高基层医疗卫生服务水平

市人大代表、三亚市人民医院|四川大学华西三亚医院党委书记宋彬认为，目前三亚各区医疗发展不平衡，乡镇一体化管理推进滞后，基层医疗机构人才流失严重，三亚市人民医院、三亚中心医院、三亚市中医院、三亚市妇幼保健院等大医院虽与各区医疗机构建立医联体，并取得初步成效，但在检验、影像和病理诊断平台方面未实现统一整合，未能充分发挥出三大专业优势，无法满足老百姓就近就医与大医院同质化就医的需求。

对此，宋彬建议整合三亚紧密型医联体医疗卫生资源，建立开放共享的检验、影像、病理三大中心，统筹规划医疗联合体内成员单位的检验、影像和病理的专科建设，避免重复建设。同时，重视“国家肿瘤区域医疗中心”项目建设，进一步落实“大病不出省”“大病不出市”的医改要求。

加强基层卫生人才队伍建设，是解决看病难看病贵的基础工程。来自崖州代表团的市人大代表陈宗衔提交了一份《关于稳定崖州区基层医疗卫生人才队伍建设的建议》，通过一组组详实的数据反映了崖州区基层医疗机构存在的现实问题。他说，目前崖州区每千人口卫生人员数、每千人口执业（助理）医师和护士数相对偏低。同时，由于基层医疗机构基础薄弱，导致医疗人才流动明显变大、相关专业人才缺乏等问题。

对此，陈宗衔建议，在财政支持方面，要充分考虑提高保障比例；同时，专业人才队伍建设关键要“内培外联”。对内，采取超常规措施引进、培养、培训、轮训和委培一批基层急需、实用的“高专尖缺”的医疗技术人才，形成合理的人才梯队。对外，主动加强医联体合作。以市级医疗卫生机构为依托，充分发挥医联体的优势，加强与市级医院开展“联合办特色专业”“联合办特色学科”等工作，从而破解卫技人员下不去、留不住，基层医疗机构服务能力上不来的问题。

“要实现‘小病不出村，大病不出市’，关键是要提高基层医疗人员的专业技术水平。”市人大代表陈健针对加强基层医疗力量提出了他的看法，“科学制定地方引进人才相关福利政策，吸引大量优质医疗人才进基层。同时，注重本地高校医科发展，以此为本地医疗机构主动‘输血’。”此外，加强基层卫生机构信息化建设，提高诊疗服务和公共卫生服务效率，以医保政策为杠杆，逐步建立有效的社区首诊制度。同时，加大基层卫生机构医保基金的报销额度，调整基层卫生机构药品目录，使群众在基层能获得与市级医院同质化的服务，提高基层群众的就医获得感。

■探索实践：让群众在“家门口”享受三甲医院水平服务

“医院住院部已经改造好了，人员也经过了培训，可以满足患者就近就医的需求。”近日，凤凰卫生院院长郑辉才说。凤凰卫生院的改变是从天涯医疗集团成立开始的。

2021年3月，三亚中心医院天涯医疗集团在天涯区凤凰卫生院揭牌成立，这是三亚市成立的首家医疗集团。凤凰卫生院住院部的建设，弥补了片区无住院服务的短板，使群众在家门口就能享受到更系统、更便捷、更优质的医疗卫生服务，是三亚市不断推进医疗服务均衡化发展，提升基层医疗卫生服务能力和水平的重要举措。

“住院治疗糖尿病一周，才花了100多块钱。”今年63多岁的董女士是天涯医疗集团专家下沉的受益者。董女士居住在离三亚主城区较远的水蛟村，去年10月底她到凤凰卫生院就诊，被医生诊断为Ⅱ型糖尿病、糖尿病周围神经病变，经过三亚中心医院专家控制血糖、改善微循环等治疗后，下肢麻木、皮肤瘙痒症状明显好转。

“乡镇卫生院有了住院部，我们附近的村民就可以不用再往市里的大医院挤了。”董女士说，凤凰卫生院按照基层“两病下沉”的措施，还为她办理了门诊慢性特殊疾病就诊卡，在家门口或三甲医院均可享受诊疗服务。

■部门回应：进一步提升群众就医获得感

民之所系，政之所向。如何提升基层群众就医的获得感？市卫健委相关负责人介绍，作为群众健康的“第一道防线”，基层医疗机构承担着为群众提供公共卫生和基本医疗服务的重任。近年来，市卫健委精准发力，多措并举提升基层卫生服务能力。目前全市基本建立基层卫生服务网络，形成“15分钟城市健康服务圈、30分钟乡村健康服务圈”。基层医疗机构标准化建设提速，83家基层医疗机构被列入全省基层医疗机构标准化建设项目。

“下一步，我们将重点保障基本医疗卫生公益性，推进城乡公共卫生资源均衡配置，促进公共卫生设施服务资源向农村地区和薄弱环节倾斜，缩小城乡、区域、人群之间卫生健康服务和健康水平的差距，进一步提升群众就医的获得感。”市卫健委规划信息科科长陈子泷说。

本报记者李少云